據(jù)發(fā)表在2月6日出版的《美國醫(yī)學(xué)會雜志》上的一則研究披露，在罹患外周動脈疾病及間歇性跛行（即在小腿肚中常常在行走時會感到的時有時無的疼痛）的患者中, 進行為期24周的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（ACE）抑制劑雷米普利的治療與無痛和zui長步行時間及身體健康方面的生活品質(zhì)改善有關(guān)。
“歐洲和北美有大約2700萬人患有外周動脈疾病（PAD）。PAD病人中大約三分之一的人會發(fā)生間歇性跛行,他們常常表現(xiàn)為在步行時會出現(xiàn)腿部肌肉群疼痛而在休息時這種情況又得到了緩解。”
澳大利亞墨爾本Baker IDI心臟與糖尿病研究所的Anna A. Ahimastos, Ph.D. 及其同事開展了一項研究，旨在檢查與一個服用安慰劑的更大、更一般PAD人群相比，雷米普利治療對步行距離及健康相關(guān)性生活品質(zhì)的關(guān)系。這一隨機的、以安慰劑作為對照的試驗包括了212名患有外周動脈疾?。ㄆ骄挲g65.5歲）的患者；試驗于2008年5月開始，在2011年8月結(jié)束。病人被隨機指派每日服用10毫克的雷米普利 （n = 106） 或匹配的安慰劑 （n = 106） 達24周。該研究主要的檢測結(jié)果是在標準跑步機測試中所記錄的zui長無痛步行時間。研究人員用步行損害問卷（WIQ）及36健康調(diào)查短表（SF-36）來分別評估步行能力及生活品質(zhì)。
研究人員發(fā)現(xiàn)，與安慰劑相比，雷米普利與無痛步行時間平均增加了75秒而且zui長步行時間增加了255秒（無痛步行時間及zui長步行時間分別增加了77% 和123%）有關(guān)。與安慰劑相比，雷米普利還與WIQ評分（距離、速度評分以及爬樓梯的中位數(shù)）以及總體SF-36的機體健康概括評分中位數(shù)的改善有關(guān)。
文章的作者寫道：“WIQ評分的增加提示，雷米普利改善了病人所感到的進行正常日?；顒拥哪芰Α＠酌灼绽委熯€與屬于生理健康部分的SF-36分數(shù)的適度改善有關(guān)。重要的是，這些相關(guān)性獨立于那些由全科醫(yī)生或血管?？漆t(yī)生通過標準臨床管理所取得的療效。進一步的裨益還可能通過包括遵循戒煙、經(jīng)常運動等建議的生活方式以及對心血管風(fēng)險因子進行更積極的內(nèi)科管理而獲得。”
“就我們所知，這是*個具有足夠統(tǒng)計功效的證明在PAD病人中雷米普利治療與跑步機步行表現(xiàn)改善有關(guān)的隨機試驗。 ”
?。↗AMA. 2013;309（5）:453-460）
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